СОЭ повышенная при беременности во II триместре: причины и нормы

Почему повышается СОЭ во время беременности во втором триместре. Каковы нормальные значения СОЭ у беременных на разных сроках. Когда повышенное СОЭ может указывать на патологию.

Что такое СОЭ и почему этот показатель важен при беременности

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, один из важных показателей общего анализа крови. Он отражает интенсивность воспалительных процессов в организме. При беременности СОЭ в норме повышается, особенно во втором и третьем триместрах.

Повышение СОЭ при беременности обусловлено следующими факторами:

  • Увеличением объема циркулирующей крови
  • Изменением гормонального фона
  • Повышением уровня фибриногена — белка, участвующего в свертывании крови
  • Физиологическим иммунодефицитом

Контроль СОЭ помогает своевременно выявить развитие патологических процессов и осложнений беременности. Однако важно правильно интерпретировать этот показатель с учетом срока гестации.

Нормы СОЭ при беременности по триместрам

Референсные значения СОЭ у беременных женщин отличаются от показателей у небеременных. Рассмотрим, как меняется этот показатель по триместрам:


  • I триместр (до 13 недель): 15-20 мм/ч
  • II триместр (13-27 недель): 20-40 мм/ч
  • III триместр (после 28 недель): 40-50 мм/ч

Как видно, во втором триместре нормальное значение СОЭ может достигать 40 мм/ч. Это физиологическое повышение и не является поводом для беспокойства при отсутствии других отклонений.

Причины повышения СОЭ во втором триместре беременности

Увеличение СОЭ выше нормы во втором триместре может быть вызвано следующими факторами:

Физиологические причины

  • Усиление кровообращения в маточно-плацентарном круге
  • Повышение уровня прогестерона
  • Увеличение содержания фибриногена и других белков острой фазы

Патологические причины

  • Инфекционные и воспалительные заболевания (ОРВИ, пиелонефрит, цистит)
  • Анемия беременных
  • Гестоз
  • Плацентарная недостаточность
  • Внутриутробное инфицирование плода

При значительном повышении СОЭ во втором триместре (более 40-45 мм/ч) требуется дополнительное обследование для исключения патологических процессов.

Когда повышенное СОЭ является поводом для беспокойства

Не всегда увеличение СОЭ при беременности указывает на патологию. Однако следующие ситуации требуют внимания врача:


  • Резкое повышение СОЭ (более чем на 10-15 мм/ч за короткий период)
  • Сочетание высокого СОЭ с другими отклонениями в анализах
  • Появление клинических симптомов (лихорадка, боли, отеки)
  • Стабильно высокое СОЭ (выше 45-50 мм/ч) на протяжении длительного времени

В таких случаях врач назначит дополнительные исследования для выявления причины повышения СОЭ и при необходимости скорректирует лечение.

Диагностика и дополнительные исследования

При патологическом повышении СОЭ во втором триместре беременности могут быть назначены следующие обследования:

  • Развернутый анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ на С-реактивный белок
  • Анализ мочи
  • УЗИ плода и плаценты
  • Бактериологические посевы при подозрении на инфекцию

Комплексная оценка этих показателей позволит определить причину повышения СОЭ и назначить адекватное лечение при необходимости.

Лечение при повышенном СОЭ

Тактика ведения беременности при повышенном СОЭ зависит от выявленной причины:

  • При физиологическом повышении специального лечения не требуется
  • Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками, разрешенными при беременности
  • Анемия корректируется препаратами железа
  • При гестозе проводится симптоматическая терапия
  • Плацентарная недостаточность требует назначения препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток

Во всех случаях необходим регулярный контроль СОЭ и других лабораторных показателей для оценки эффективности лечения.


Профилактика патологического повышения СОЭ при беременности

Для предотвращения чрезмерного повышения СОЭ во время беременности рекомендуется:

  • Соблюдать режим труда и отдыха
  • Правильно питаться, употреблять достаточно белков и витаминов
  • Избегать контактов с инфекционными больными
  • Своевременно лечить ОРВИ и другие заболевания
  • Регулярно посещать акушера-гинеколога
  • Выполнять все назначения врача по приему витаминов и препаратов железа

Соблюдение этих рекомендаций поможет поддерживать нормальный уровень СОЭ на протяжении всей беременности.

Заключение

Повышение СОЭ во втором триместре беременности — это нормальное физиологическое явление. Однако чрезмерное увеличение этого показателя может указывать на развитие патологических процессов. Важно регулярно контролировать СОЭ и другие показатели крови, своевременно обращаться к врачу при отклонениях. Правильная интерпретация результатов анализов и комплексный подход к ведению беременности позволят избежать осложнений и обеспечить благополучное развитие плода.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*